Dica do autor: A aspiração de corpo estranho é um acidente de alta incidência na faixa etária pediátrica e está associada a altas taxas de morbidade, principalmente, em menores de 3 anos. A sintomatologia depende do tipo, do tamanho, da localização e do grau de obstrução causado pelo corpo estranho e inclui: tosse persistente, diminuição da entrada e/ou saída de ar, dificuldade respiratória, sibilos. A retomada da permeabilidade das vias aéreas deve ser realizada de forma rápida e eficaz, sob risco de morte caso não seja tratada logo. A manobra de Heimlich deve ser aplicada em pacientes com obstrução grave de vias aéreas, que não conseguem se comunicar (falar), podem não estar respirando ou apresentar uma respiração ruidosa e/ou tosse silenciosa. Caso a pessoa engasgada apresente uma obstrução leve, em que é capaz de responder se está engasgada (falar), tossir e respirar, não se deve aplicar a manobra. A manobra de Heimlich é pautada em compressões rápidas e firmes abaixo da região xifoide, em região epigástrica, para dentro e para cima, até o paciente responder ou perder a consciência, quando haverá necessidade de manobras de ressuscitação. Alternativa A INCORRETA. A reanimação está indicada se essa etapa, da manobra de Heimlich, não for efetiva me a criança evoluir com inconsciência. Alternativa B INCORRETA. A tentativa de retirada manual do corpo estranho pode, por vezes, estimular o reflexo do vômito e aumentar ainda mais a obstrução da via aérea, não devendo portanto ser realizado. Alternativa C INCORRETA. Os "golpes" nas costas são utilizados em crianças até 1 ano, o que não é o caso desse paciente. Alternativa D CORRETA. Conforme dica do professor. Alternativa E INCORRETA: A solicitação de exames complementares nesse caso NÃO deve atrasar a conduta, pois se trata de uma emergência! Resposta correta: Letra D.