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IPSEMG - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES DO ESTADO DE MINAS GERAIS - 2020
Paciente sexo masculino, 45anos, 70 Kg, em 1º dia de pós operatório de gastrectomia total apresentando-se com náuseas e inapetência, porém sem distensão abdominal, taquicardia, dispneia ou singultos. A respeito do manejo pós-operatório e a necessidade de soroterapia julgue as alternativas e marque a correta
Manejos restritivos de volume estão cada vez mais comuns nas prescrições, embasados em evidências robustas que demonstram aumento da morbimortalidade em pacientes que apresentem balanços hídricos positivos.
Em procedimentos de grande porte como do paciente acima, são recomendados de rotina o uso de omeprazol venoso, com finalidade de evitar as lesões agudas de mucosa, causadoras frequentes de hemorragia digestiva no pós-operatório.
O paciente necessita de cerca de 2100 ml de água ao dia, que podem ser oferecido como soro de manutenção por soroterapia com cloreto de sódio a 0,9%.
A necessidade de sódio diário é oferecida após cálculo baseado em peso do paciente. Ao oferecer as soluções isotônicas como o cloreto de sódio a 0,9%, no esquema de soroterapia de manutenção, o mínimo é ofertado ao paciente, não gerando repercussões metabólicas e eletrolíticas.