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PUC - PR - ALIANÇA SAÚDE - 2022
Paciente menina, de 6 meses de idade, é trazida para consulta devido à suspeita de atraso do neurodesenvolvimento. Mãe relata que a criança é única filha de uma gestação sem intercorrências, nascida a termo com PN 3100g, E 50cm, PC 35cm, Apgar 9 e 10. A menina sustentou a cabeça com 3 meses, iniciou com sorriso social aos 2-3 meses, senta-se com apoio, pega objetos com as duas mãos e passa de uma mão para a outra. Ao exame clínico, criança alerta, sorridente, PC 45cm, Fontanela anterior aberta medindo 2 polpas digitais. Quando colocada na posição em pé permanece com os membros inferiores bem estendidos e levemente cruzados e na manobra da beira do leito ergue as pernas abaixo do nível do leito quando estimulada. Marque a alternativa CORRETA.
Os achados que afastam atrasos no neurodesenvolvimento são sustentação cefálica completa e sorriso social aos 3 meses, sentar-se sem apoio com 6 meses e fontanela anterior aberta.
Os achados que corroboram o atraso do neurodesenvolvimento são a fontanela anterior aberta medindo 2 polpas digitais assim como o perímetro cefálico aumento ao nascer (35cm).
Os achados que afastam o atraso do neurodesenvolvimento são a gestação sem intercorrências, exame neurológi- co mostrando crianças alerta e comunicativa além da pega de objetos normal.
Os achados que corroboram o atraso do neurodesenvolvimento são a fontanela anterior aberta medindo 2 polpas digitais, exame neurológico mostrando a criança alerta e gestação sem intercorrências.
Os achados que corroboram o atraso do neurodesenvolvimento são a macrocrania, a hiperextensão de membros inferiores e a alteração à manobra da beira do leito.
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