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PMFI - PREFEITURA MUNICIPAL DE FOZ DO IGUAÇU - 2019
Paciente masculino de 53 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 40 maços-ano, em abstinência há 4 anos quando teve diagnóstico de DPOC. Atualmente em uso de salbutamol spray quando necessário e formoterol 12 mcg ao dia. Vem à unidade referindo dispneia, aumento da quantidade do escarro e mudança do padrão para purulento. Ao exame físico, sem esforço respiratório, afebril, estável hemodinamicamente e com murmúrio vesicular discretamente diminuído à ausculta pulmonar (igual à última consulta). O diagnóstico e o manejo mais adequados são:
Exacerbação de DPOC; tratamento ambulatorial com amoxicilina 500 mg e prednisona 40 mg.
Pneumonia; raio x de tórax e tratamento ambulatorial com Ciprofloxacino 500mg.
Infecção de vias aéreas superiores de origem viral; tratamento ambulatorial com sintomáticos.
Gripe; tratamento ambulatorial com Oseltamivir 75 mg e revisão em 48 horas.