Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A amiodarona é considerada um antiarrítmico, sendo seu principal mecanismo de ação o bloqueio de canais de potássio em células do marca-passo cardíaco. Devido a isso, o fármaco prolonga o período refratário e o potencial de ação das células auto excitáveis, o que permite o reestabelecimento do ritmo normal do coração. As reações adversas mais comuns da amiodarona são a formação de depósitos na córnea, fotossensibilidade cutânea e distúrbios gastrointestinais, como náusea e vômito. Além desses, pode ocorrer bradicardia moderada, pigmentação cinza-azulada da pele, fibrose pulmonar e distúrbios tireoidianos, como hipertireoidismo e hipotireoidismo. O quadro descrito no enunciado da questão é compatível com um distúrbio da tireoide, o hipotireoidismo, que pode ocorrer com o uso da amiodarona.

ALTERNATIVA A: Incorreta. Tonturas e cefaleia foram os efeitos mais comumente relatados do enalapril. Fadiga e astenia foram reportadas em 2 a 3% dos pacientes. Outros efeitos colaterais ocorreram em menos de 2% dos casos e incluíram hipotensão, hipotensão ortostática, síncope, náuseas, diarreia, câimbras musculares, erupção cutânea e tosse.
ALTERNATIVA B: Incorreta. Os efeitos adversos mais frequentes da sinvastatina são as desordens gástricas (dor abdominal, constipação e flatulência), além de astenia e cefaleia.
ALTERNATIVA C: Incorreta. Reações de hipersensibilidade, erupção cutânea, alopecia, diarreia, queda inexplicada no hematócrito e “síndrome purpúrica dos pés” são relatadas com o uso da Varfarina.
ALTERNATIVA D: Correta. Vide dica do expert. Resposta correta: Alternativa D