"Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Temos um paciente de 13 anos com dor em joelho à pratica de esportes, associada a dor à palpação da região anterior da tíbia, quadro que é muito compatível com a doença de Osgood-Schlatter, decorrente da associação do estirão de crescimento e a prática de esportes, o que gera um trauma por tração excessiva do tendão patelar sobre a inserção epifisária. Quando estiver diante de um caso de um adolescente entre 10 a 15 anos que pratica esportes e vem com esta queixa, lembre-se deste diagnóstico.
Alternativa A: INCORRETA. A doença de Legg-Calvé-Perthes refere-se à osteonecrose da epífise femoral. Se manifesta com dor na articulação do quadril e dificuldade para andar, e geralmente iniciadas em idade menor do que a apresentada pelo nosso paciente. Também pode-se manifestar apenas com dor no joelho, que também se inicia mais precocemente.
Alternativa B: INCORRETA. A osteomielite não de manifestaria com dor na região da articulação. Estaria associada a febre, e haveria sinais inflamatórios na região infectada.
Alternativa C: INCORRETA. A artrite séptica estaria associada a sintomas constitucionais como febre e prostração. Além disso, a articulação apresentaria sinais inflamatórios além da dor à palpação (edema, hiperemia)
Alternativa D: CORRETA. Conforme a dica.
Alternativa E: INCORRETA. A periostite é comum em região tibial, estando associada a edema da região. Costuma estar associada a outras infecções, podendo estas ser locais ou sistêmicas.
Resposta correta, letra D."