"Nível de dificuldade: Díficil.
Dica do professor: A doença de Legg-Calvé-Perthes (DLCP) é uma afecção autolimitada de origem idiopática, decorrente da interrupção do suprimento sanguíneo arterial para a epífise femoral proximal e que resulta em uma área de necrose óssea.A DLCP pode ser vista em qualquer criança e/ou adolescente com menos de 15 anos, porém é mais comum entre quatro e oito anos. Além disso, é até cinco vezes mais comum nos meninos.A suspeita diagnóstica é feita pela história clínica e confirmada com os exames de imagem. A criança apresenta claudicação, geralmente dolorosa, e melhora ao repouso; a dor pode ser no quadril, na face lateral da coxa ou no joelho e o antecedente de queda ou trauma direto é comum no relato dos pais.No exame físico, há claudicação, diminuição do movimento do quadril, especialmente rotação interna e abdução, e hipotrofia da musculatura da coxa e da nádega do lado acometido. Pode haver, ainda, encurtamento do membro no final da doença.No geral, a radiografia simples, em duas incidências é suficiente para o diagnóstico da DLCP. Nos casos iniciais, com radiografias pouco conclusivas, a ressonância magnética e a cintilografia podem ajudar.Pela radiografia, é possível a diferenciação das fases da doença: necrose, fragmentação, reossificação e sequela. Pelas radiografias, podem-se realizar a classificação da doença, o prognóstico de acordo com a altura do pilar lateral da epífise e a porcentagem de seu comprometimento.
Resposta correta, letra C."