Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que aborda a interpretação das sorologias para hepatites, muito pedida em provas. A paciente do caso apresenta HBsAg reagente, anti-HBc IgM reagente, anti-HBc total não reagente. Para hepatite A, apresenta anti-HAV IgG reagente e anti-HAV IgM não reagente. Vamos entender cada um dos exames:
AgHBs (também chamado de HBsAg): antígeno produzido pelo vírus. A positividade indica que a pessoa tem a doença no momento.
Anti-HBs: anticorpo contra o antígeno de superfície do vírus, também presente na vacina. Se positivo, indica cura da doença ou vacinação.
Anti-HBc: anticorpo contra antígeno nuclear do vírus (core). Se presente, indica que a pessoa tem a doença ou já a teve. Vacinados não apresentam positividade.
Anti-HAV: anticorpo contra o vírus da hepatite A. A positividade indica que a pessoa teve a doença (se apenas IgG positivo, infecção antiga). Hepatite A não cronifica.
O paciente do caso está doente (AgHBs positivo) e contraiu a doença recentemente (anti-HBc IgM positivo). Não tem evidências de cura (anti-HBs não descrito) e já teve hepatite A (anti-HAV IgG) positivo.
Alternativa A: INCORRETA. A infecção por hepatite A é antiga.
Alternativa B: CORRETA. Como descrito, é a melhor resposta.
Alternativa C: INCORRETA. Houve infecção pregressa, mas não é a causa do quadro.
Alternativa D: INCORRETA. O IgG para hepatite B é negativo: temos infecção recente.

Resposta correta, letra B.