Dica do autor: A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é uma das causas mais comuns de vertigem. É caracterizada por episódios de vertigem desencadeados pela mudança na posição da cabeça, frequentemente relacionados à movimentação de cristais otolíticos na orelha interna. Os sintomas, geralmente breves (menos de um minuto), podem incluir nistagmo, náuseas e desequilíbrio. Este é um tópico importante e de dificuldade moderada na neurologia, pois os sintomas podem ser muito perturbadores para os pacientes, mas o diagnóstico e o tratamento são geralmente diretos. Alternativa A: CORRETA. A manobra de Dix-Hallpike é um teste diagnóstico clínico usado para identificar a VPPB. Durante o teste, o paciente é movido rapidamente de uma posição sentada para uma posição supina com a cabeça girada para o lado. Se a VPPB estiver presente, esta manobra pode desencadear vertigem e nistagmo. Alternativa B: INCORRETA. O tratamento da VPPB geralmente envolve manobras de reposicionamento, como a manobra de Epley, que visam mover os cristais otolíticos de volta à sua localização normal na orelha interna. Medicamentos, como antagonistas de canal de cálcio, não são normalmente a primeira escolha de tratamento para a VPPB. Alternativa C: INCORRETA. A terapia com manobras de reposicionamento é geralmente muito eficaz no tratamento da VPPB. Essas manobras ajudam a mover os cristais otolíticos de volta à sua localização normal, aliviando os sintomas. Alternativa D: INCORRETA. A VPPB não progride normalmente com a perda auditiva. Embora os sintomas possam ser incômodos, a VPPB não causa perda auditiva permanente. Resposta: Alternativa A.