Dica do autor: Toda gestante não previamente imunizada deve receber a vacina contra Hepatite B, sendo o total de três doses. A testagem no pré-natal é recomendada para todas as gestantes no primeiro trimestre, e deve ser repetida no terceiro trimestre para aquelas que tiverem exposição de risco. A presença de hepatite B materna não determina a via de parto (via de parto obstétrica, independentemente da carga viral) e não contraindica a amamentação. O RN filho de mãe com hepatite B, no entanto, além da vacina, deverá receber a imunoglobulina contra a hepatite B.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina para hepatite B faz parte do calendário vacinal da gestação.
Alternativa B: INCORRETA. A segunda dose da vacina deve ser administrada, mas não dispensa o teste sorológico, que faz parte da rotina do pré-natal. No caso dessa paciente que é usuária de heroína, a sorologia deve ser realizada no primeiro trimestre e repetida no terceiro.
Alternativa C: CORRETA. A paciente deve ser testada e deve receber a segunda dose da vacina.
Alternativa D: INCORRETA. Pacientes com esquema incompleto de vacinação contra Hepatite B devem receber a próxima dose logo que possível, sem necessidade de reiniciar o esquema vacinal.
Alternativa E: INCORRETA. A paciente não tem diagnóstico de Hepatite B, por isso a carga viral não está indicada, e sim a triagem sorológica.

Resposta: Alternativa C.