Dica do autor: Os parâmetros avaliados na cardiotocografia são: linha de base (média da frequência cardíaca fetal), variabilidade dos batimentos cardíacos fetais (oscilação da linha de base), acelerações transitórias (ascensão abrupta da frequência cardíaca fetal > 15 bpm e > 15 segundos) e desacelerações (quedas dos batimentos fetais).

Alternativa A: INCORRETA. A DIP (desaceleração intraparto) tardia (ou DIP II) é aquela que ocorre após a contração uterina. Indica baixos níveis de pressão de oxigênio, podendo corresponder à hipoxemia fetal por insuficiência uteroplacentária aguda.
Alternativa B: CORRETA. Podemos observar no traçado que o vale da desaceleração coincide exatamente com o pico da contração uterina. Trata-se, portanto, de DIP precoce (ou DIP I), que representa uma resposta autonômica às mudanças na pressão intracraniana e/ou no fluxo sanguíneo cerebral causadas pela compressão do polo cefálico fetal durante a contração uterina. É um achado benigno, e não representa interrupção da oxigenação fetal nem acidose metabólica, além de não estar associada a lesões neurológicas por hipóxia.
Alternativa C: INCORRETA. As DIPs umbilicais são quedas mais abruptas do BCF (quando comparadas às DIPs precoce e tardia) associadas à compressão do cordão umbilical, que ocorrem durante as contrações uterinas ou os movimentos fetais, de maneira variável. Além disso, essas desacelerações costumam estar associadas a acelerações imediatamente antes e após a sua ocorrência.
Alternativa D: INCORRETA. São marcadores de mau prognóstico na DIP umbilical: não melhoram com as medidas de reanimação intrauterina; ausência de acelerações antes e depois; não retornam à frequência basal inicial; recuperação lenta; duração > 30 segundos; morfologia em W.

Resposta: Alternativa B.