Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Toda questão de interpretação de imagens é difícil. Essa pelo menos ajudou ao fornecer um desenho da cirurgia realizada. O paciente da questão tem dor abdominal a esclarecer, pós-bariátrica. O quadro é inespecífico, mas, à imagem, você vê, no hipocôndrio esquerdo, uma estrutura sobredistendida, cruzando com o desenho. É o estômago excluso. A cirurgia realizada foi um BGYR, onde o estômago fica separado em pouch gástrico da bariátrica, no trânsito intestinal, e estômago excluso, fora do trânsito intestinal. O que distendiria esse estômago, excluso?
Alternativa A: INCORRETA. Sim, distendiria ele, mas daria sintomas obstrutivos francos - o que não ocorre.
Alternativa B: INCORRETA. A clínica seria bem inflamatória, aqui, com reganho de peso associado.
Alternativa C: CORRETA. Obstrução da alça que não participa do trânsito alimentar.
Alternativa D: INCORRETA. Cursaria com vômitos recorrentes.
Resposta correta: alternativa C.