Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: O principal tipo de câncer de canal anal são os carcinomas espinocelulares e possui relação com a infecção pelo HPV. Diferente do câncer de reto, drenam para os linfonodos inguinais superficiais e femorais. Devido à gravidade da amputação abdominopélvica, o tratamento inicial do câncer anal é feito com radio e quimioterapia.
Alternativa A: CORRETA. Como já foi dito, o tratamento inicial da neoplasia do canal anal é feito com a quimioterapia e radioterapia. Apenas com essa medida, muitos canceres têm resposta completa, não necessitando de intervenção cirúrgica.
Alternativa B: INCORRETA. A ressecção local fica reservado para casos de carcinomas espinocelulares menores que 2cm, restritos a submucosa e bem diferenciados. Não é o caso dessa paciente.
Alternativa C: INCORRETA. A amputação abdominopélvica só é feita em caso de recidivas ou não resposta a quimio e radioterapia.
Alternativa D: INCORRETA. A quimioterapia é utilizada em associação com a radioterapia. Esse método sozinho não apresenta resposta tão eficaz como em conjunto.
Alternativa E: INCORRETA. Como dito acima, a radioterapia é utilizada em associação com a quimioterapia, no intuito de aumentar a efetividade.
Resposta correta, letra A.