Dica do autor: No POCUS pulmonar, é normal observar um movimento entre a pleura visceral e a parietal durante o ciclo respiratório. Esse movimento é chamado de deslizamento pleural ou lung sliding. A ausência desse achado costuma ser patológico. Quando não há lung sliding e o parênquima pulmonar mostra linha B (linha verticais em relação à linha da pleural), como na imagem do hemitórax esquerdo, a principal hipótese diagnóstica deve ser pneumonia.

Alternativa A: CORRETA. Como existe uma assimetria entre os hemitórax, com ausência de lung sliding e linha B à esquerda, a principal hipótese é pneumonia, deve-se iniciar antibioticoterapia.

Alternativa B: INCORRETA. Os diuréticos devem ser considerados quando há sinais de congestão. No POCUS pulmonar, isso ocorre quando há lign sliding associado com linhas B (verticais, em rabo de cometa). O achado costuma ser simétrico (a congestão pulmonar tende a ser homogênea entre os pulmões).

Alternativa C: INCORRETA. Essa é a conduta para o Edema Agudo de Pulmão, porém não há achados de congestão pulmonar, como foi explicado na alternativa B.

Alternativa D: INCORRETA. A drenagem deve ser realizada em caso de pneumotórax. No POCUS, o achado esperado é a ausência de lung sliding associado com linha A (linha horizontais, paralelas à linha pleural, com aparece na imagem do hemitórax direito).

Resposta: Alternativa A.