Um episódio de macroaspiração – quando uma grande quantidade de secreção faríngea é aspirada – pode ocorrer em indivíduos com queda do nível de consciência ou que apresentam disfagia motora (propensos a engasgar com o alimento). Os principais exemplos são os pacientes vítimas de AVE, convulsões, intoxicação alcoólica, etc. Como a flora bucofaríngea contém uma quantidade expressiva de bactérias anaeróbias, um inóculo grande pode levar à multiplicação desses agentes nos alvéolos, provocando pneumonia. Esta é denominada “pneumonia bacteriana aspirativa”. A pneumonia por anaeróbios é mais comum no pulmão direito, pelo fato do brônquio fonte direito ser mais retificado com a traqueia, recebendo, portanto, maior quantidade de material aspirado. O segmento posterior do lobo superior é o local mais comum, seguido pelo segmento superior do lobo inferior. O quadro clínico é o de uma pneumonia “típica”, com padrão broncopneumônico e consolidativo e uma enorme tendência à formação de empiema (90% dos derrames desta pneumonia são empiematosos) e abscesso pulmonar (pneumonia necrosante). A droga de escolha é a clindamicina, seguida pela amoxicilina-clavulanato. RESPOSTA: D