Dica do professor: Nem sempre a Doença de Crohn se manifesta com diarreia. Como pode envolver qualquer segmento do trato gastrointestinal, os sintomas dependerão do local acometido e do fenótipo da doença (inflamatória, estenosante ou penetrante). Dor abdominal e diarreia aparecem com uma maior frequência, mas também podem estar presentes febre, perda ponderal, anemia, fadiga e déficit de crescimento (como no caso em questão)

Alternativa A: INCORRETA. O principal sintoma da Retocolite Ulcerativa é a diarreia inflamatória, com muco, pus e sangue, além de tenesmo e urgência. Como não há diarreia, essa hipótese é pouco provável.
Alternativa B: INCORRETA. A colite isquêmica é mais comum em idosos com fatores de risco para aterosclerose, se manifesta como dor abdominal aguda e toxemia, além de diarreia sanguinolenta.
Alternativa C: CORRETA. Endometriose deve ser pensada nesta paciente jovem em idade fértil com dor abdominal crônica, associada ao mesmo período do mês (provavelmente período menstrual).
Alternativa D: INCORRETA. A dor da diverticulite é mais comum em flanco e fossa ilíaca esquerdas (85% dos casos), portanto não é o diagnóstico diferencial PRINCIPAL. Mas deve, sim, estar entre suas suspeitas.

Resposta: letra C