O hipopituitarismo é a diminuição da atividade da hipófise que resulta em deficiência de um ou mais hormônios hipofisários. Em crianças, a ausência do hormônio do crescimento costuma resultar em crescimento total insuficiente e uma estatura baixa, sendo que, normalmente, os adultos não apresentam sintomas, exceto eventual diminuição da energia. Outra característica é a deficiência de hormônio estimulante da tireoide leva a uma hipoatividade da tireoide (hipotireoidismo), o que resulta em sintomas como confusão, intolerância ao frio, ganho de peso, constipação e pele seca. A maioria dos casos de hipotireoidismo, no entanto, é causada por um problema originado na própria tireoide, e não nos níveis baixos de hormônios hipofisários. Sobre as deficiências hormonais, a baixa secreção de TSH caracteriza o hipotireoidismo central. Os sintomas apresentados são semelhantes aos do hipotireoidismo primário. As diferenças incluem ausência de bócio e reduzida severidade dos sintomas. O hipotireoidismo central quase que invariavelmente se apresenta ao lado de outras deficiências hormonais hipofisários e como resultado o fenótipo é difícil de se definir. Baixos níveis de tiroxina e concentrações baixas ou normais de TSH confirmam o diagnóstico na ausência de doença não tireoidiana. Muitos pacientes com deficiência de TSH têm as concentrações de TSH dentro do intervalo de referência normal, no seguimento desses pacientes o controle dos hormônios tireoidianos é realizado com a dosagem de T4 livre já que o eixo hipofisário-tireoidiano está prejudicado, logo, é essencial seguir a investigação com esta solicitação. Os demais exames serão solicitados a depender dos resultados obtidos e suspeitas clínicas. Resposta correta: Letra C.