Dica do autor: O pulo do gato nas queimaduras térmicas extensas é saber calcular rápido o volume de ressuscitação volêmica com a fórmula de Parkland: 4 ml × peso (kg) × % de área corporal queimada (considerando queimaduras de 2º e 3º grau). Esse total é a reposição nas primeiras 24 horas pós‑queimadura. Metade desse volume deve ser dada nas primeiras 8 horas contadas desde o momento do acidente e a outra metade nas 16 horas seguintes. Use Ringer lactato como solução de escolha inicial e monitore diurese (meta ≈ 0,5–1 ml/kg/h em adultos) e sinais clínicos para ajustar. Fique ligado: se a vítima já levou 5 horas, a metade inicial tem de ser administrada nos próximos 3 horas para cumprir a janela das 8h — bater o olho e saber o que fazer salva rim e coração.

Alternativa A: INCORRETA. 4.200 ml corresponde à aplicação da fórmula 2 ml × peso × % ou a confusão com metade do volume correto; de qualquer forma não é o total de 24h segundo Parkland. Se você der só 4,2 L em 24h estará sub-resuscitando este paciente de 70 kg com 30% de superfície queimada.

Alternativa B: CORRETA. 8.400 ml é o resultado da fórmula de Parkland: 4 ml × 70 kg × 30 = 8.400 ml em 24 horas. Metade (4.200 ml) nas primeiras 8 horas desde a queimadura e os outros 4.200 ml nas 16 horas seguintes — lembrando que já se passaram 5 horas do evento, então a metade inicial deve ser completada nas próximas 3 horas.

Alternativa C: INCORRETA. 5.200 ml não se encaixa na fórmula padrão e subestima o volume necessário. Dar somente ~5,2 L poderia deixar o paciente hipoperfundido, com risco de injúria renal e outras complicações decorrentes de reposição inadequada.

Alternativa D: INCORRETA. 2.500 ml está muito aquém do necessário para uma queimadura de 30% em adulto. Esse volume corresponde provavelmente a um erro de conta ou confusão com metas de manutenção não relacionadas à ressuscitação por queimadura.

Alternativa E: INCORRETA. 12.000 ml seria um excesso significativo com risco de sobrecarga volêmica e edema pulmonar, salvo situações específicas (por exemplo, presença de grande injúria por inalação ou outras perdas) que exigiriam ajustes; ainda assim não é o valor padrão para esse caso.

Resposta: Alternativa B