Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: E aí, como fazemos o diagnóstico de intolerância à lactose? Pode ser pelo teste sérico ou respiratório. E agora? Duas respostas possíveis? Não, pois o paciente é diabético. No teste sérico, existe uma sobrecarga maior de lactose que é oferecida por via oral, podendo elevar muito a glicemia do paciente, diferente do teste respiratório, por isso essa é a melhor opção para esse paciente.
Alternativa A: INCORRETA. Calprotectina fecal não dá o diagnóstico de nenhuma doença. Temos que pensar nela como o “leucócito das fezes”, pois quando aumentado, indica algum processo inflamatório no trato digestivo, porém é inespecífico, pode elevar em várias situações clínicas e a intolerância à lactose não é uma delas.
Alternativa B: INCORRETA. Como visto na “dica do professor”, essa não é uma boa opção para o paciente diabético.
Alternativa C: CORRETA. Melhor opção para o paciente diabético.
Alternativa D: INCORRETA. Esse exame auxilia no diagnóstico de doença celíaca.
Resposta correta, letra C.