Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A classe de fármacos de escolha para tratamento da hipertensão arterial em pacientes com nefropatia diabética (aqui definida pela presença de um marcador de lesão glomerular precoce – a microalbuminúria) é a dos Inibidores da Enzima dos Conversores da Angiotensina (IECA – ex.: captopril, enalapril, lisinopril) ou a dos bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA – ex.: losartana potássica, ibesartana, candesartana). O mecanismo benéfico dessas drogas decorre do seu efeito redutor da pressão de filtração glomerular, por dilatarem predominantemente a arteríola eferente (onde a angiotensina II tem maior efeito vasoconstritor). Outra medida fundamental para prevenir a progressão da microalbuminúria para a fase de proteinúria franca é o controle glicêmico rígido. Vale ressaltar que atualmente os IECA estão indicados em todos os pacientes diabéticos com microalbuminúria ou proteinúria, mesmo na ausência de hipertensão arterial sistêmica.
Resposta correta, letra C.