Dica do autor: o caso em questão nos traz uma menina de 7 anos de idade que já apresentou mencarca associado a desenvolvimento de mamas e pelos, ou seja, essa criança apresenta puberdade precoce (antes dos 8 anos de idade nas meninas). A puberdade é confirmada pelos achados de FSH e LH em níveis puberais. Alternativa A: CORRETA. O hipotireoidisimo primário é uma causa frequente de puberdade precoce e pode resultar em galactorreia por um mecanismo ainda desconhecido, provavelmente por aumento da síntese hipotalâmica de TRH e aumento da sensibilidade hipofisária a este hormônio. Além disso, é comum no hipotireoidismo termos a puberdade precoce mas com idade óssea atrasada. Alternativa B: INCORRETA. Importante destacarmos que a ressonância magnética não detecta todos os microadenomas de hipófise e, além disso, a hiperprolactinemia é uma causa de puberdade tardia e não precoce como temos no caso clínico. Alternativa C: INCORRETA. A Síndrome de McCune-Albrith é caracterizada por displasia fibrosa poliostótica dos ossos, manchas café com leite irregulares na pele e endocrinopatias hiperfuncionantes, achados que não foram descritos no caso. Alternativa D: INCORRETA. A ausência de sinais de virilização exclui a possibilidade de um tumor ovariano produtor de androgênios.