Alternativa A: INCORRETA. A glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE) surge tipicamente 10–21 dias após infecção faringeana ou cutânea por estreptococo do grupo A, cursando com hematúria macroscópica, edema e HAS. Não é precedida por diarreia sanguinolenta nem cursa com trombocitopenia e anemia hemolítica microangiopática como descrito.

Alternativa B: INCORRETA. A síndrome nefrótica caracteriza-se por proteinúria maciça maior que 40 mg/m²/h, hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia. Não cursa com diarreia sanguinolenta, anemia hemolítica, trombocitopenia nem manchas petequiais. A apresentação clínica do caso é incompatível com síndrome nefrótica.

Alternativa C: CORRETA. A Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) é o diagnóstico correto: tríade clássica de anemia hemolítica microangiopática (palidez) + trombocitopenia (manchas avermelhadas) + insuficiência renal aguda (oligúria, HAS), precedida por diarreia sanguinolenta por STEC. É a causa mais comum de insuficiência renal aguda na infância.

Alternativa D: INCORRETA. A síndrome de Alport é uma nefropatia hereditária (mutação no colágeno tipo IV) que cursa com hematúria microscópica, surdez sensorioneural e insuficiência renal de instalação insidiosa. Não se apresenta de forma aguda com diarreia sanguinolenta, trombocitopenia e HAS em crianças previamente saudáveis.