Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: O quadro clínico descrito pelo enunciado nos leva a hipótese de cistos malignos.Estes têm septos grossos, paredes internas irregulares, margens pouco definidas e podem se associar com ascite. A presença desta última aumenta em quatro vezes a possibilidade de malignidade em mulheres na pré-menopausa e em oito vezes na pós-menopausa.A presença de vegetações e os septos espessos, principalmente se > 3 mm, são critérios de suspeição de malignidade.A laparotomia ainda é o padrão-ouro no tratamento cirúrgico do câncer de ovário.No entanto, a laparoscopia não se apresenta atualmente como contraindicação absoluta na intervenção de uma possível massa maligna.A laparoscopia permite a realização de anexectomia, histerectomia, omentectomia, biópsias peritoneais, linfadenectomia retroperitoneal e pode ser válida para o tratamento dos cânceres limitados aos ovários.Apresenta-se como limitação a possibilidade de implantes neoplásicos nos sítios dos trocartes. Portanto, a laparoscopia só se justifica quando não comprometer o prognóstico dessas pacientes.

Resposta correta, letra D .