Dica do autor: A abordagem de casos suspeitos de maus-tratos na infância exige sensibilidade clínica e conhecimento das estatísticas epidemiológicas nacionais. Segundo o Tratado de Pediatria da SBP, a violência intrafamiliar é a forma mais prevalente. Embora o abuso sexual isoladamente tenha maior correlação com figuras masculinas, a mãe é estatisticamente apontada como a principal agressora no contexto geral de maus-tratos (incluindo negligência e violência física), muitas vezes por ser a cuidadora principal e passar mais tempo com a criança. O manejo deve ser pautado no acolhimento, proteção da criança, notificação aos órgãos competentes e encaminhamento para perícia especializada quando há indícios de violência física ou sexual.

Alternativa A: INCORRETA. Vizinhos não são os agressores mais comuns; a maioria dos casos ocorre no ambiente doméstico com familiares próximos. A conduta de apenas solicitar avaliação da ginecologia é insuficiente diante da necessidade de proteção social e jurídica da menor.

Alternativa B: CORRETA. De acordo com os dados epidemiológicos citados pela SBP, a mãe figura como a principal agressora nas estatísticas globais de violência contra a criança. A conduta correta perante a suspeita de abuso envolve o acolhimento da vítima para reduzir o trauma, o registro do boletim de ocorrência (garantindo a notificação policial e judicial) e a avaliação por perito legal para a materialização dos vestígios (exame de corpo de delito).

Alternativa C: INCORRETA. Embora o pai seja um agressor frequente, especialmente em casos de abuso sexual, na estatística geral de violência infantil da literatura de referência, a mãe ocupa o primeiro lugar. O conselho tutelar deve ser acionado, mas o manejo pericial e policial também é necessário no caso de suspeita de crime.

Alternativa D: INCORRETA. Padrastos são frequentemente envolvidos em casos de violência sexual, mas não superam a incidência materna no espectro amplo de maus-tratos infantis (que engloba negligência e agressão física).

Alternativa E: INCORRETA. Vizinhos não representam o maior risco estatístico. Além disso, a solicitação de 'detenção' de um acompanhante não é competência do médico assistente; o papel do profissional de saúde é notificar e acolher, cabendo às autoridades policiais e judiciárias as medidas de restrição de liberdade.

Resposta: Alternativa B