Dica do autor: Microcalcificações pleomórficas (formas heterogêneas) podem ser um sinal de carcinoma ductal in situ ou carcinoma invasivo. Port isso, é importante obter uma amostra para avaliação histopatológica. Existem diferentes métodos para coleta de amostras. Uma biópsia por agulha grossa é frequentemente usada para obter tecido mamário, enquanto a mamotomia (também conhecida como biópsia estereotáxica a vácuo) é uma técnica mais avançada que permite a remoção de várias amostras de tecido. Para orientar a coleta da amostra, pode-se usar o exame físico, ultrassonografia ou mamografia.

O método de orientação escolhido deve ser o que fornece o acesso mais preciso ao local anormal identificado. Em casos de microcalcificações visualizadas apenas na mamografia (e não na ultrassonografia), a biópsia guiada por mamografia é o método preferido.

Alternativa A: INCORRETA. Biópsia por agulha grossa guiada pelo exame físico pode não ser precisa para localizar microcalcificações específicas visualizadas na mamografia.

Alternativa B: INCORRETA. Mamotomia guiada por ultrassonografia seria apropriada para lesões visíveis na ultrassonografia, mas microcalcificações pleomórficas muitas vezes não são visíveis neste método.

Alternativa C: INCORRETA. Enquanto a biópsia por agulha grossa guiada por mamografia pode ser usada para obter uma amostra de microcalcificações, a mamotomia é geralmente o método preferido, pois permite a coleta de várias amostras de tecido e é mais precisa para microcalcificações.

Alternativa D: CORRETA. Mamotomia guiada por mamografia é o método de escolha para microcalcificações que são visualizadas na mamografia, mas não na ultrassonografia. Permite a remoção de várias amostras de tecido, aumentando a chance de obter um diagnóstico preciso.

Alternativa E: INCORRETA. Semelhante à Alternativa B, a biópsia por agulha grossa guiada por ultrassonografia não é o método de escolha para microcalcificações que não são visualizadas na ultrassonografia.

Resposta: Alternativa D.