Dica do autor: Lesões elétricas de alta voltagem produzem danos profundos e sistêmicos, muitas vezes desproporcionais à aparência externa. A pequena área seca e escurecida mostrada na imagem representa o ponto de saída da corrente elétrica, típico por ser uma lesão menor, de aspecto arredondado, duro e geralmente pouco doloroso — ao contrário da extensa destruição tecidual interna que pode ocorrer. A corrente elétrica atravessa o corpo seguindo trajetos de menor resistência, e quando passa pelo tórax, pode interromper a condução elétrica normal do coração. Correntes alternadas, especialmente acima de 50–60 Hz, podem desencadear fibrilação ventricular, uma arritmia letal caracterizada por desorganização elétrica dos ventrículos, perda completa do débito cardíaco e morte súbita, caso não seja prontamente revertida por desfibrilação. Por isso, a complicação sistêmica aguda mais temida em acidentes elétricos é justamente a fibrilação ventricular, sendo responsável pela maioria dos óbitos imediatos nesses casos.

Alternativa A: INCORRETA. Pneumonite química ocorre por inalação de fumaça ou gases tóxicos, principalmente em queimaduras por incêndio, não em choque elétrico direto.

Alternativa B: CORRETA. A fibrilação ventricular é a complicação sistêmica aguda mais associada à passagem da corrente elétrica de alta voltagem pelo corpo. É rapidamente fatal se não tratada com desfibrilação imediata.

Alternativa C: INCORRETA. Choque hipovolêmico não é comum por lesões elétricas isoladas, especialmente quando o dano cutâneo visível é pequeno, como no ponto de saída.

Alternativa D: INCORRETA. Infecção e sepse são complicações tardias, não imediatas, e geralmente associadas a queimaduras extensas — o que não é o caso.

Alternativa E: INCORRETA. Corrente elétrica não é radiação ionizante; portanto, não causa doença da radiação aguda.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Tintinalli JE. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, 9ª ed.
• Koumbourlis AC. Electrical injuries. Crit Care Med. 2002;30(11 Suppl):S424‑S430.
• American Burn Association. Practice Guidelines for Electrical Injuries.
• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª ed.