Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Segundo a Sociedade Brasileira de Anestesiologia, a hipertemia maligna (HM) corresponde a uma doença farmacogenética potencialmente letal, caracterizada classicamente por uma síndrome hipermetabólica em resposta à exposição aos anestésicos voláteis, como halotano, enflurano, isoflurano, sevoflurano e desflurano e/ou succinilcolina. Na crise de HM, há um desarranjo da homeostase intracelular do Ca++, em que há um aumento rápido e sustentado da sua concentração induzido pela hiperativação dos receptores de rianodina (RYR1) do músculo esquelético, desencadeando hiperatividade contrátil, hidrólise do ATP, hipertermia, aumento do consumo de O2, produção de CO2 e ácido lático, desacoplamento da fosforilação oxidativa, lise celular e extravasamento do conteúdo do citoplasma. Quanto às manifestações clínicas, destacam-se hipertermia, rigidez muscular, hipercarbia, taquicardia, entre outras. O tratamento é baseado em um protocolo internacionalmente recomendado, que inclui a interrupção da exposição a agentes desencadeantes, administração de medicação específica (dantrolene sódico) e medidas de suporte ou destinadas à prevenção de complicações associadas. O dantrolene é um relaxante muscular derivado hidantoínico que age inibindo a liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático, mantendo a recaptação inalterada.
Resposta correta, letra B.