Nível de dificuldade: Fácil
Dica do Expert: vamos recordar os critérios de gravidade de pré-eclâmpsia?
• PA ≥ 160 sistólica ou 110 mmHg diastólica;
• Plaquetopenia < 100.000;
• Creatinina > 1,1 mg/dl;
• Elevação das enzimas hepáticas;
• Edema pulmonar agudo;
• Epigastralgia;
• Sintomas cerebrais ou visuais;
• Restrição de crescimento fetal;
Alternativa A: INCORRETA – Entre 24 e 34 semanas, tendemos a tentar controlar a pré-eclâmpsia e realizar corticoterapia para maturação pulmonar fetal; no momento atual, a conduta obrigatória é prevenir evolução para eclâmpsia! USG não mudaria conduta agudamente.
Alternativas B e D: INCORRETAS – A cefaleia tem etiologia vascular, não sendo analgesia com dipirona que irá remediar o caso! É mandatória a magnesioterapia para prevenção de eclâmpsia!!!!
Alternativa C: CORRETA – Temos uma paciente em iminência de eclâmpsia (sintomatologia neurológica), com pico hipertensivo. Devem ser colhidos exames laboratoriais para HELLP, manejada a crise hipertensiva com nifedipino ou hidralazina e PRINCIPALMENTE instituída magnesioterapia para prevenção de eclâmpsia!
Resposta correta, letra C.