Nível de dificuldade:
Dica do professor: A Doença Renal Crônica (DRC) consiste em uma lesão renal e na perda progressiva e irreversível da função dos rins (glomerular, tubular e endócrina).O diabetes mellitus e a hipertensão arterial são as principais causas tanto de DRC, ainda sem necessidade de diálise, quanto em tratamento dialítico.
Alternativa A: Incorreto.A última classificação de DRC de 2012 do KDIGO recomenda detalhar a causa da DRC e classificá-la em 6 categorias relacionadas à taxa de
filtração glomerular (G1 a G5, com G3 dividida em 3a e 3b), mas tambémClassifica-base em 3 níveis de albuminúria (A1, A2 e A3), cada qual avaliada de acordo com a relação albumina/creatinina urinária (em mg/g ou mg/mmol em uma amostra de urina). A proteinúria maciça está associada à maior velocidade de progressão da DRC.
Alternativa B: Incorreto.A taxa de filtração glomerular (TFG) é um indicador importante para detecção, avaliação e tratamento da doença renal crônica (DRC) e, na prática clínica, a investigação de rotina por meio de equações utiliza as concentrações de creatinina sérica e da cistatina C.
Alternativa C: Correto.nos últimos anos, a proteinúria emergiu não apenas como bom marcador de gravidade da doença, influenciando decisões terapêuticas, mas também como parâmetro clínico de resposta ao
tratamento.
Alternativa D: Incorreto.São fatores de progressão modificáveis: tabagismo, dislipidemia, obesidade, hiperuricemia, glicemia, sistema renina-angiotensina, albuminúria, proteinúria e hipertensão arterial sistêmica. Se esses fatores forem controlados ou evitador há como prevenir ou retardar a instalação da Doença renal em fase terminal.
Alternativa E: Incorreto.A creatinina sérica é inversamente proporcional à TFG. Se a TFG diminui para a metade, a creatinina sérica tem que aumentar o dobro.
Resposta correta, letra C .