Dica do autor: Doença renal crônica (DRC) é classificada principalmente pelo ritmo de filtração glomerular estimada (TFG/eTFG) e pela presença de marcadores de lesão renal, como albuminúria. O pulo do gato é decorar as faixas: G1 = TFG ≥ 90, G2 = 60–89, G3 = 30–59 (com subdivisão em 3a: 45–59 e 3b: 30–44), G4 = 15–29 e G5 = <15 ml/min/1,73 m² (ou quando o paciente está em terapia renal substitutiva). Bater o olho e saber essa escala é essencial porque cada estágio orienta vigilância, investigação de causas, início de medidas para retardar progressão (controle de PA, glicemia, drogas nefroprotetoras quando indicadas) e encaminhamento ao especialista. Em resumo: entre 30 e 59 ml/min/1,73 m² = estágio 3, e a subdivisão 3a/3b ajuda a estratificar risco e condutas.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa 1 corresponde ao estágio G1, que é TFG ≥ 90 ml/min/1,73 m². Pacientes nesse nível têm função renal preservada; só são classificados como DRC se houver outros marcadores de lesão renal (como proteinúria, alterações estruturais, etc.). Portanto, 30–59 não se enquadra aqui.

Alternativa B: INCORRETA. A alternativa 2 corresponde ao estágio G2, com TFG entre 60 e 89 ml/min/1,73 m². É um nível levemente reduzido e, isoladamente, muitas vezes não indica DRC a menos que existam sinais de lesão renal. Novamente, não é a faixa 30–59.

Alternativa C: CORRETA. A faixa de 30–59 ml/min/1,73 m² define o estágio 3 (G3) da doença renal crônica. Lembre-se da subdivisão: G3a (45–59) e G3b (30–44), importante para estratificar risco cardiovascular e de progressão e para ajustar doses de medicamentos e decidir encaminhamentos.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa 4 descreve o estágio G4, que é TFG entre 15 e 29 ml/min/1,73 m². Pacientes em G4 já têm redução marcada da função renal e merecem avaliação mais frequente e preparo para possível terapia renal substitutiva no futuro.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa 5 refere-se ao estágio G5, TFG <15 ml/min/1,73 m², caracterizando insuficiência renal terminal quando sintomática ou quando já em diálise. Não é a faixa 30–59.

Resposta: Alternativa C