Grau de dificuldade: Difícil

Dica do autor: Na encefalopatia hepática, deve-se evitar a movimentação do paciente e aspirações nasotraqueais frequentes, para não propiciar a elevação da PIC

Alternativa A: INCORRETA. Tema muito controverso! A maioria dos autores recomenda elevação da cabeceira em 30º para pacientes com encefalopatia hepática a fim de reduzir a PIC.
Alternativa B: CORRETA. Embora a maioria dos autores recomendem a elevação da cabeceira a 30º em pacientes com encefalopatia hepática, alguns serviços optam por manter o paciente na posição neutra, na justificativa de que a elevação da cabeceira pode reduzir a perfusão cerebral.
Alternativa C: CORRETA. O manitol (100 a 200mL a 20% em rápida infusão) é uma alternativa no tratamento da hipertensão intracraniana e do edema cerebral, como na encefalopatia hepática.
Alternativa D: CORRETA. Embora o uso da lactulona seja comum na encefalopatia do paciente com insuficiência hepática crônica, seu uso na encefalopatia aguda é controverso. Apenas alguns poucos estudos mostraram benefício. Novamente a banca aborda um tema sem consenso na literatura.