Dica do autor: A pré-eclâmpsia é definida pela presença de hipertensão arterial após a 20ª semana de gestação, associada a proteinúria significativa (≥300 mg/24h ou relação proteína/creatinina ≥0,3) ou sinais de disfunções orgânicas maternas. É uma condição exclusiva da gravidez e de potencial gravidade, podendo evoluir para eclâmpsia (convulsões) ou para a síndrome HELLP.

Entre as diversas possíveis complicações da pré-eclâmpsia, a mais temida e grave é a eclâmpsia, que se define pela ocorrência de crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas em gestante com diagnóstico de pré-eclâmpsia, na ausência de outra causa neurológica.

A eclâmpsia é uma emergência obstétrica, com risco elevado de mortalidade materna e fetal, e requer intervenção imediata com sulfato de magnésio para prevenção e controle das convulsões, além da avaliação do momento ideal para o parto. As diretrizes da FEBRASGO, Ministério da Saúde e o Williams Obstetrícia reforçam que mulheres com hipertensão crônica têm maior risco de desenvolver pré-eclâmpsia superajuntada, e, portanto, também estão mais suscetíveis a evoluir para eclâmpsia.

Alternativa A: INCORRETA. O diabetes gestacional pode coexistir com pré-eclâmpsia, mas não é uma complicação direta ou a mais temida da condição.

Alternativa B: CORRETA. A eclâmpsia é a complicação mais grave e temida da pré-eclâmpsia, podendo levar a convulsões, coma, morte materna e sofrimento fetal agudo.

Alternativa C: INCORRETA. O hipotireoidismo não tem relação direta com a pré-eclâmpsia, sendo uma condição endócrina distinta que não configura complicação típica da doença hipertensiva gestacional.

Alternativa D: INCORRETA. A anemia pode ocorrer na gestação, mas não é uma complicação específica nem esperada da pré-eclâmpsia, tampouco representa risco comparável ao da eclâmpsia.

Resposta: Alternativa B.