Dica do autor: Apendicectomia é uma das cirurgias de urgência mais realizadas no mundo. Apesar de ser, em geral, um procedimento seguro, não está isento de complicações, principalmente quando realizada em fases mais avançadas da apendicite, como na forma supurada, gangrenosa ou perfurada.

A infecção de ferida operatória é, sem dúvida, a complicação mais comum, sobretudo quando há contaminação intraoperatória por ruptura do apêndice. Essa complicação pode se manifestar com dor local, eritema, calor, drenagem purulenta e até febre no pós-operatório. A incidência de infecção de ferida cirúrgica pode chegar a até 10% nos casos complicados de apendicite.

Alternativa A: CORRETA. A infecção de ferida cirúrgica é a complicação mais frequente após apendicectomia, especialmente em apendicites perfuradas. A manipulação de material infeccioso na cavidade abdominal aumenta o risco de contaminação da incisão, principalmente quando feita por via aberta. O uso de antibióticos profiláticos e técnicas assépticas são fundamentais para minimizar esse risco.

Alternativa B: INCORRETA. A peritonite pode ser uma complicação da apendicite não tratada ou de uma perfuração pré-operatória, mas não é a complicação mais comum após a apendicectomia em si, sobretudo quando o diagnóstico é precoce e a conduta cirúrgica é realizada adequadamente.

Alternativa C: INCORRETA. A fístula entérica é uma complicação rara após apendicectomia e costuma ocorrer em situações muito específicas, como em casos de extensa inflamação local, manipulação excessiva ou ressecções mais amplas. Está longe de ser uma complicação frequente.

Alternativa D: INCORRETA. Obstrução intestinal é uma possível complicação tardia, geralmente relacionada a aderências pós-operatórias. No entanto, seu risco é menor do que o de infecção de ferida, além de ocorrer mais comumente em cirurgias abdominais maiores ou repetidas.

Resposta: Alternativa A.