Dica do autor: A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis, que se manifesta clinicamente com corrimento vaginal abundante, amarelado-esverdeado, bolhoso e de odor desagradável, além de prurido vulvar e dispareunia. O exame a fresco (microscopia direta) costuma revelar o protozoário com movimentos flagelares característicos.

O tratamento de escolha é com metronidazol, um antiparasitário com excelente eficácia contra o T. vaginalis. A administração pode ser feita em dose única (2 g via oral) ou em esquema de 7 dias (500 mg 12/12h), dependendo da gravidade, recidiva e adesão do paciente. É importante destacar que o parceiro sexual também deve ser tratado, mesmo que assintomático, para evitar reinfecção.

Alternativa A: INCORRETA. O antifúngico oral, como o fluconazol, é utilizado para candidíase vaginal, não sendo eficaz contra protozoários como o Trichomonas.

Alternativa B: CORRETA. O metronidazol é o tratamento de escolha para tricomoníase vaginal, com excelente eficácia e amplo respaldo em diretrizes nacionais e internacionais.

Alternativa C: INCORRETA. Antibiótico tópico não é eficaz para tratamento de tricomoníase, e não alcança concentrações adequadas nas áreas contaminadas.

Alternativa D: INCORRETA. Antivirais são usados para infecções virais (como herpes genital), e não têm ação sobre protozoários, como o Trichomonas vaginalis.

Resposta: Alternativa B.