Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Utilizamos os critérios de Light para determinar se o líquido pleural é um exsudato ou transudato. Se a relação proteína pleural/ sérica for > 0,5 ou Relação DHL pleural/sérico for > 0,6 ou DHL do líquido pleural for >= 2/3 o limite superior do DHL sérico, concluímos que se trata de um exsudato.
Os derrames exsudativos, associados a um episódio de pneumonia, se configura como derrame pleural parapneumônico. Neste casos, há indicação de drenagem torácica, se glicose do líquido pleural for menor do que 40.
Outras indicações de drenagem torácica são:
- Derrame pleural ocupando mais que ½ do hemitórax na radiografia;
- Derrame loculado visto pela tomografia, usg ou radiografia;
- Aspiração de pus;
- pH do líquido pleural < 7,2;
- Glicose do líquido pleural < 60;
- Identificação de microorganismos na bacterioscopia ou cultura do líquido pleural;
- Ausência de melhora com antibioticoterapia isolada.

Resposta correta, letra A