Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O corticoide dexametasona aumenta a sobrevida em pacientes com COVID-19 grave que necessitam de oxigênio suplementar ou ventilação mecânica, na dose de 6 mg/dia, com duração de até 10 dias.
De acordo com um grande estudo randomizado com grupo controle (Estudo RECOVERY), coordenado pela Universidade de Oxford na Inglaterra, que avalia várias terapias em potencial para o COVID-19, demonstrou-se que o corticoide dexametasona aumenta a sobrevida em pacientes com COVID-19 grave que necessitam de oxigênio suplementar ou ventilação mecânica, na dose de 6 mg/dia. Não há evidências de benefício do uso de corticoides para as formas leves ou moderadas da doença, nas quais não há indicação nem para prevenção. Também não é indicada a prescrição de corticoíde na fase inicial da doença.
Alternativa A: CORRETA, oxigênio e corticoide seriam as condutas com nível de evidência nas publicações sobre tratamento na COVID-19
Alternativa B: INCORRETA, faltam mais evidências para se recomendar sistematicamente o uso de inibidores de interleucina 6 nos pacientes graves, apesar de ser uma medicação promissora, já que é um bloqueador de cascata de iinflamação.
Alternativa C: INCORRETA, assim como tocilizumabe o uso de plasma de convalescentes ainda não está incluído nos guias de tratamento de pacientes graves, apesar de serem utilizados em vários locais do mundo para pacientes com gravidade de doença.
Alternativa D: INCORRETA, nessa alternativa faltou a inclusão de corticóíde, principal estratégia com nível de evidência para o tratamento de pacientes com hipoxemia.

Resposta correta, letra A