Dica do autor: Esta questão envolve conceitos sobre a depressão em idosos, importante tema dentro da Geriatria e da Medicina de Família e Comunidade. É crucial para a resposta ter uma compreensão clara do papel da relação médico-paciente, a farmacologia dos antidepressivos e as ferramentas de triagem para a depressão em idosos.

A depressão em idosos é uma condição frequente e complexa, devido à combinação de fatores biológicos, psicológicos e sociais que influenciam sua manifestação nesta população. É importante saber que, apesar de comum, a depressão não é uma parte normal do envelhecimento. A identificação e tratamento adequado da depressão em idosos pode melhorar significativamente a qualidade de vida. A Escala de Depressão Geriátrica (GDS) é um instrumento comumente usado para avaliar a depressão nesta população.

Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A relação do médico com o paciente é fundamental no tratamento de qualquer condição, e a depressão não é exceção. Essa relação terapêutica permite uma melhor adesão ao tratamento, promove uma boa comunicação e oferece o suporte emocional necessário para enfrentar a doença.

Alternativa B: INCORRETA. Tricíclicos, embora eficazes no tratamento da depressão, não são usualmente a primeira escolha no tratamento de depressão em idosos devido ao seu perfil de efeitos colaterais, que podem incluir boca seca, constipação, retenção urinária e alterações cardiovasculares. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são comumente considerados a primeira linha de tratamento por terem um perfil de efeitos colaterais mais tolerável.

Alternativa C: INCORRETA. A depressão é mais comum em mulheres do que em homens em todas as faixas etárias, incluindo os idosos. O isolamento social, no entanto, é um importante fator associado ao suicídio em idosos, e os homens idosos têm uma taxa de suicídio mais alta do que as mulheres idosas.

Alternativa D: CORRETA. A Escala de Depressão Geriátrica (GDS) é de fato uma ferramenta confiável para a detecção de sintomas de depressão em idosos. Ela é fácil de aplicar e tem sido amplamente utilizada na prática clínica e na pesquisa.

Resposta: Alternativa D.