Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Abaixo uma breve revisão dos estádios do câncer de colo uterino segundo o estadiamento da FIGO:
0 – Carcinoma in situ (pré-invasivo)
I – Carcinoma de cérvice confinado ao útero
Ia – Carcinoma invasivo diagnosticado somente pela microscopia
Ia1 – Invasão estromal de até 3mm em profundidade com extensão horizontal ≤7 mm
Ia2 – Invasão estromal entre 3 e 5mm em profundidade com extensão horizontal ≤7 mm
Ib – Lesão clinicamente visível, limitada ao colo ou lesão microscópica >Ia2
Ib1 – Lesão clinicamente visível ≤4cm em sua maior extensão
Ib2 – Lesão clinicamente visível >4cm em sua maior extensão
II – Tumor que extrapola os limites uterinos mas não atinge parede pélvica ou terço inferior da vagina
IIa – Não há invasão do paramétrio
IIb – Há invasão do paramétrio
III – Tumor compromete terço inferior da vagina ou pelo menos 1 dos paramétrios até parede pélvica
IIIa – Tumor invade terço inferior da vagina sem extensão à parede pélvica
IIIb – Tumor alcança parede pélvica ou comprime ureter causando hidronefrose ou exclusão renal
IV – Tumor extrapola o trato genital
IVa – Tumor invade mucosa vesical ou retal ou vai além da pelve verdadeira
IVb – Metástases à distância
Questão direta que exige do candidato a memorização do estadiamento do câncer de colo uterino. A presença de hidronefrose visualizada em TC de abdome confere ao tumor o estádio IIIB.
Resposta correta, letra B.