Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A paciente em questão apresenta alterações na série vermelha do hemograma, como redução da hemoglobina, volume corpuscular médio reduzido e índice de anisocitose aumentado, ou seja, trata-se de uma anemia microcítica. Ademais, a eletroforese de hemoglobina direciona a hipótese diagnóstica através da análise quantitativa dos tipos de hemoglobina circulante.
Alternativa A: INCORRETA. A beta talassemia maior é caracterizada por deficiência completa dos genes que sintetizam a cadeias beta da hemoglobina, localizados no cromossomo 11. O paciente nesses casos apresenta anemia grave, acompanhada de sinais de eritropoiese ineficaz e taxa de HbF e HbA2 elevadas.
Alternativa B: CORRETA. A beta talassemia menor é caracterizada por uma anemia microcítica leve devido a herança de um único gene mutante, e muitas vezes o paciente é assintomático. Além disso, verifica-se HbA2 elevada e HbF normal ou pouco elevada.
Alternativa C: INCORRETA. A alfa talassemia se apresenta como uma anemia moderada, acompanhada de alterações morfológicas no eritrograma e presença de hemoglobina H na eletrofose.
Alternativa D: INCORRETA. A anemia ferropriva também é microcítica e hipocrômica. No entanto, nesses casos não há alterações na eletroforese, como na apresentada, se o paciente não apresentar uma beta talassemia associada.
Resposta correta, letra B.