Dica do autor: questão que aborda os achados laboratoriais da SOP.
Para o diagnóstico, o principal critério utilizado é o de Rotterdam (ter dois de três, excluindo outras causas):
- Ciclos anovulatórios: oligomenorreia ou disfunção menstrual (ex.: ciclo > 42 dias).
- Hiperandrogenismo laboratorial ou clínico (acne, hirsutismo ou alopecia).
- Ovários policísticos ao USG.
Classicamente, eram considerados policísticos ao USG quando havia ≥ 12 folículos (de 2 a 9 mm) em um ovário ou volume ovariano > 10 mL). Um guideline de 2018 (em parceria com duas grandes sociedades internacionais de Reprodução Humana: ASRM e ESHRE) recomendou o valor ≥ 20 folículos em cada ovário.

É importante ressaltar novamente que SOP é diagnóstico de exclusão. Os exames solicitados servem para confirmar SOP e excluir outros diagnósticos.

Então, os achados de todas as alternativas não fazem parte dos exames diagnósticos para a SOP, MAS 1 deles é um achado comum nessas pacientes.

Alternativa A: INCORRETA. Na verdade, o que ocorre é um aumento do LH, o que faz a proporção LH/ FSH ficar geralmente acima de 2.
Alternativa B: CORRETA. É comum uma inversão na relação de LH/ FSH, tendo um aumento do LH em relação ao FSH. Isso faz parte da fisiopatologia da SOP.
Alternativa C: INCORRETA. O AMH é produzido pelos folículos ovarianos é um marcador da reserva ovariana. Em uma paciente com SOP, ele tende a ser aumentado (em comparação a mulheres de mesma idade e sem SOP).
Alternativa D: INCORRETA. Não há alteração de cortisol.

Assim, a alternativa que melhor responde essa questão é a B.

Resposta: Alternativa B.