Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. A resposta imune contra Plasmodium spp é complexa, envolvendo mecanismos humorais e celulares, mas apresenta uma característica marcante: é altamente espécie-específica e estágio-específica. Isso significa que a imunidade adquirida contra uma determinada espécie (como P. falciparum) não confere proteção efetiva contra outra (como P. vivax), nem necessariamente contra todos os estágios do ciclo do mesmo parasita. Por exemplo, uma resposta imune eficiente contra a fase sanguínea pode não proteger contra a fase hepática. Essa especificidade justifica o fato de que indivíduos que vivem em áreas endêmicas podem apresentar múltiplas infecções ao longo da vida por diferentes espécies, e inclusive reinfecções pela mesma espécie, especialmente se a resposta imune não for suficientemente robusta ou duradoura. Além disso, a variabilidade antigênica do parasita contribui para a evasão imunológica.

Alternativa A: INCORRETA. A resistência cruzada entre espécies é limitada e geralmente ineficiente. A imunidade adquirida tende a ser específica para a espécie infectante.

Alternativa B: CORRETA. A imunidade contra Plasmodium spp é espécie-específica e estágio-específica, o que permite que um mesmo indivíduo seja infectado por diferentes espécies ou por estágios distintos da mesma espécie ao longo do tempo.

Alternativa C: INCORRETA. Embora a produção de IgM ocorra na fase inicial da infecção, ela não é suficiente para garantir proteção duradoura. A resposta imune eficaz depende também de anticorpos IgG e da ativação celular.

Alternativa D: INCORRETA. Existe memória imunológica contra Plasmodium, mas ela é parcial, desenvolve-se com o tempo e exige exposição contínua. Não é correta a afirmação de que há ausência total de memória imunológica celular.

Alternativa E: INCORRETA. A hemoglobina fetal tem implicações principalmente na resistência natural de recém-nascidos, mas não está diretamente relacionada à suscetibilidade a múltiplas infecções por diferentes espécies de Plasmodium em adultos.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Neves, D. P., Melo, A. L., Linardi, P. M., & Vitor, R. W. A. (2016). Parasitologia Humana. 13ª ed. São Paulo: Atheneu.
• Rey, L. (2015). Parasitologia. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.
• Neves, D. P., & Bittencourt Neto, J. B. (2020). Atlas Didático de Parasitologia.