Dica do autor: Nesses casos o foco é a segurança médica e o acolhimento — técnica e escuta andam juntas. A prioridade imediata é estabilizar a paciente: controlar hemorragia, avaliar sinais de instabilidade, antibiótico se houver infecção, soros, transfusão se necessário e resolução do conteúdo uterino/ vaginal conforme indicação (procedimento cirúrgico ou manejo medicamentoso). Paralelamente, tem o lado psicossocial: adolescentes precisam de informação clara, preservação da confidencialidade e oferta de apoio familiar quando desejarem. A regra prática é: trate primeiro, esclareça depois; envolva os responsáveis se a própria adolescente autorizar; só em situações extremas (risco de morte iminente) ou quando a lei exige notificação é que se rompe a confidencialidade. Além disso, aproveite para oferecer contracepção de emergência ou início de método, triagem e profilaxia para IST, e encaminhamento para acompanhamento psicológico e de saúde sexual reprodutiva.

Alternativa A: INCORRETA. A ideia de “comunicar à autoridade policial porque o aborto provocado é crime” é simplista e perigosa. Primeiro, a prioridade é atender e acolher, não punir. Em serviço de saúde não se deve suspender o atendimento para notificar a polícia — o procedimento terapêutico e a segurança da paciente vêm primeiro. Além disso, nem todo aborto provocado configura comunicação obrigatória às autoridades; há circunstâncias (como violência sexual) que exigem investigação, mas mesmo aí a notificação tem regras específicas e deve ser feita com cuidado, respeitando a vítima. Denúncia imediata sem o acolhimento da adolescente pode dissuadi‑la de procurar cuidado e agravar risco à saúde.

Alternativa B: CORRETA. Perguntar se a adolescente deseja ser acompanhada por mãe/pai ou outra pessoa é o pulo do gato: demonstra respeito pela autonomia e pela confidencialidade, ao mesmo tempo em que oferece suporte familiar. A regra é incentivar o envolvimento dos responsáveis, mas só com o consentimento da adolescente. Isso melhora adesão, apoio emocional e seguimento, sem violar direitos. Além disso, a solicitação de acompanhante não atrapalha a conduta médica urgente — se ela quiser que os pais sejam chamados, chama‑se; se não quiser, respeita‑se e oferece outras redes de apoio.

Alternativa C: INCORRETA. Convocar os pais “imediatamente” sob a premissa de que o procedimento só pode ser feito com consentimento deles é equivocado. Em procedimentos de emergência que salvam vida, procede‑se independentemente do consentimento parental; em procedimentos eletivos em menores, costuma‑se buscar consentimento dos responsáveis, mas sempre tentando envolver o adolescente na decisão. No contexto de saúde sexual e reprodutiva, a confidencialidade tem peso: forçar a presença dos pais sem o aval da jovem pode violar autonomia e até afastá‑la do cuidado.

Alternativa D: INCORRETA. Assumir que se trata de “estupro de vulnerável” só por ela ser menor de 18 é incorreto. A qualificação de estupro de vulnerável no Brasil aplica‑se em situações específicas (por exemplo, vítimas com menos de 14 anos ou incapazes de consentir). Aos 17 anos não se tem, automaticamente, essa classificação. Claro que é imprescindível investigar se houve violência, coação ou relação com diferença etária que configure crime; se houver indícios de estupro, procede‑se à notificação e às medidas legais e de saúde cabíveis. Mas não se pode comunicar à promotoria sem avaliar e sem a concordância/necessidade legal.

Alternativa E: INCORRETA. A frase tem meia‑verdade: em risco de morte iminente o médico age para salvar a vida, independentemente de consentimento. Porém, o item afirma isso como justificativa geral para realizar o procedimento independentemente do consentimento da adolescente, o que não se aplica rotineiramente. Se a paciente está estável e capaz de decidir, deve‑se obter seu consentimento e oferecer apoio, explicações e opções. Proceder sem considerar a vontade dela quando não há risco imediato é eticamente e legalmente problemático.

Resposta: Alternativa B