Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Em alguns casos, considerando as características do sopro ou anatomia do paciente, a ausculta pode deixar dúvidas a respeito da existência de causa orgânica subjacente. Nessas situações, a utilização de estetoscópio eletrônico e a realização de ultrassom cardíaco direcionado, se disponíveis, podem ser úteis. Persistindo a dúvida, ou diante de suspeita definida de alteração cardíaca, o ecocardiograma deve ser realizado. Para tanto, existem diferentes classes de recomendações do ecocardiograma transtorácico em pacientes com sopro para que essa permita uma utilização racional de recursos, evitando excessos diagnósticos e exames desnecessários.
Alternativa A: CORRETA. A classe de recomendação para pacientes nessas condições é classe III, ou seja, há evidências e/ou concordância geral de que o ecocardiograma não é útil ou efetivo.
Alternativa B: INCORRETA. A classe de recomendação para pacientes nessas condições é classe I, ou seja, condições para as quais há evidências e/ou concordância geral de que a realização do ecocardiograma é útil e efetivo.
Alternativa C: INCORRETA. A classe de recomendação para pacientes nessas condições é classe IIa, ou seja, o peso das evidências/opiniões favorece a utilidade/eficácia do ecocardiograma.
Alternativa D: INCORRETA. A classe de recomendação para pacientes nessas condições é classe I, ou seja, condições para as quais há evidências e/ou concordância geral de que a realização do ecocardiograma é útil e efetivo.
Resposta correta, letra A.