Dica do autor: O pré-natal tem como cerne a vigilância da saúde da gestante e do feto: identificar riscos, prevenir complicações, tratar condições diagnosticadas e preparar para o parto, o puerpério e o aleitamento. Na prática, isso envolve rastreamento (hipertensão, diabetes, infecções), imunizações, orientação sobre sinais de alarme, planejamento do parto e apoio à amamentação. É importante entender a diferença entre rastrear/suspeitar e garantir diagnóstico definitivo: exames e ultrassonografias aumentam a chance de identificar malformações, mas nem tudo é detectável no pré-natal. Também vale destacar que o pré-natal deve favorecer a informação e a tomada de decisão compartilhada — promover autonomia é objetivo, mas isso não significa garantir uma escolha técnica independente de indicações clínicas.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que todos os itens I, II, III e IV são objetivos do pré-natal. Embora salvaguardar a saúde materna e fetal (I) e promover o aleitamento (III) sejam objetivos claros, os itens II e IV estão formulados de forma absoluta. O pré-natal visa rastrear malformações e reduzir riscos, mas não garante diagnóstico definitivo de todas as malformações (II é exagerado). Quanto à autonomia sobre a via de parto (IV), o pré-natal deve informar e promover tomada de decisão compartilhada, mas não assegura que a paciente terá a via de parto desejada independentemente de indicações clínicas. Portanto a alternativa que inclui todos os itens é incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Diz que apenas IV é objetivo. Isolar apenas a autonomia quanto à via de parto como único objetivo do pré-natal é manifestamente equivocado. A proteção da saúde materna e fetal é o pilar do acompanhamento pré-natal; orientar sobre aleitamento e outras ações também fazem parte do cuidado. Assim, IV isolado não representa o escopo do pré-natal.

Alternativa C: CORRETA. Indica I e III apenas. Salvaguardar a saúde materna e fetal (I) é o objetivo central do pré-natal: reduzir morbimortalidade materna e perinatal por meio de prevenção, diagnóstico e tratamento. Promover e possibilitar o aleitamento materno (III) faz parte das ações educativas e de preparação para o pós-parto, já que o pré-natal prepara a mulher para amamentação e incentiva práticas que aumentam seu sucesso. Esses dois itens descrevem com precisão propósitos concretos e realistas do acompanhamento pré-natal.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que apenas II e IV são objetivos. Ambos são problemáticos: II usa o verbo "garantir" diagnóstico de malformações — o pré-natal aumenta a detecção por exames, mas não garante diagnóstico definitivo de todas as malformações; IV, como já dito, refere-se a assegurar autonomia sobre a via de parto de forma categórica, o que não corresponde à realidade prática e nem ao objetivo estrutural do pré-natal isoladamente. Portanto, essa combinação está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Aponta I, II e III como objetivos. Novamente o problema é o item II. Embora o rastreamento de malformações (ultrassonografia obstétrica, exames laboratoriais) seja parte do pré-natal, afirmar que o acompanhamento "garante" o diagnóstico é impreciso. Por isso a inclusão de II torna esta alternativa incorreta.

Resposta: Alternativa C