Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Epilepsia é condição crônica, caracterizada pela presença de crises epilépticas recorrentes, na ausência de eventos externos desencadeantes. Crises epilépticas diz respeito ao evento neurofisiológico, representando uma descarga elétrica anormal, excessiva e síncrona, de um grupamento neuronal, ocorrendo de modo espontâneo ou secundário a eventos exógenos, como febre, distúrbios hidroeletrolíticos ou mesmo um quadro encefalítico. Convulsões são crises epilépticas com manifestações motoras. As crises epilépticas associadas a alterações localizadas em áreas posteriores do cérebro, com sintomas visuais, auditivos ou exclusivamente sensitivos, assim como as ausências, em que não se visualizam atividades motoras, são denominadas crises não convulsivas. Quanto mais duradoura a crise que o paciente apresenta, maior serão os riscos de sequelas neurológicas e complicações sistêmicas e maior será a chance de a crise se tornar refratária. Dados recentes demonstraram que deve-se iniciar com terapia agressiva antes que uma cascata de disfunções neuroquímicas se instale. Vários autores têm recomendado que esse tratamento deva ser iniciado após cinco a dez minutos de atividade epiléptica contínua. O tratamento do paciente que está convulsionando deve ser realizado através das medidas de suporte, terapêuticas e diagnósticas, que são conduzidas praticamente de modo simultâneo. Como em qualquer situação de emergência, inicialmente, devem ser efetuados cuidados com vias aéreas, oxigenação e providenciado um acesso venoso, que servirá para eventual coleta de exames laboratoriais, assim como para administração de anticonvulsivantes. o diazepam é a droga de escolha para o tratamento inicial da uma crise epiléptica. Essa droga é eficaz no controle das crises em cerca de 75-90% dos casos. A via intramuscular não deve ser utilizada, por apresentar absorção lenta, atingindo níveis séricos apenas após 60-90 minutos, sendo, portanto, ineficiente no controle das crises.
Resposta correta, letra A.