Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Questão frequente nas provas de residência, abordando as técnicas cirúrgicas de uma patologia extremamente comum nas provas e na vida prática do médico. O tratamento das hérnias de parede abdominal se baseia na correção cirúrgica. Apesar de existir diversas técnicas, as que apresentam menores índices de recidiva são as que utilizam reforço com telas de polipropileno. Por isso, para a correção da hérnia inguinal, o padrão-ouro é a técnica de Lichtenstein, com o uso de tela de polipropileno. Nessa técnica, a tela é posicionada acima do plano muscular (músculo oblíquo interno e transverso) e fixada à bainha do reto anterior e ao tendão conjunto, justamente como descrito no enunciado.

Alternativa A: INCORRETA. A técnica de McVay é utilizada para correção da hérnia femoral. Nessa técnica é feita uma sutura entre o tendão conjunto e o ligamento de Cooper.
Alternativa B: INCORRETA. No reparo de Andrews é feito o imbricamento dos retalhos, ou seja, a primeira sutura é feita levando-se o tendão conjunto e a fascia transversalis à arcada. A segunda sutura é feita entre a aponeurose do grande oblíquo e a arcada e a terceira sutura é feita com imbricamento da aponeurose do grande oblíquo, por cima do cordão.
Alternativa C: CORRETA. A questão descreve corretamente a técnica de Liechtenstein, em que se utiliza uma tela livre de tensão que recobre toda a fáscia transversalis, com sutura ao longo da bainha do reto anterior e do tendão conjunto.
Alternativa D: INCORRETA. Na técnica de Bassini, se faz uma sutura do ligamento inguinal no tendão conjunto, gerando recidiva e muita tensão.
Resposta correta, letra C.