Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: A doença renal do diabetes (DRD), tradicionalmente denominada de nefropatia diabética (ND), é uma complicação crônica do diabetes mellitus (DM) que acomete cerca de 35% dos pacientes. Em 1/4 dos pacientes a anormalidade observada é o aumento da excreção urinária de albumina (EUA) e em aproximadamente 1/5 observa-se a redução isolada da taxa de filtração glomerular (TFG). O rastreamento da DRD deve ser iniciado logo ao diagnóstico do DM nos pacientes com DM2 e após cinco anos do início no DM1. No entanto, pacientes com DM1 que se encontrem na puberdade ou com DM persistentemente descompensado devem ser rastreados independentemente destas indicações. O rastreamento deve ser ANUAL e deve basear-se na medida da albuminúria e na estimativa da TFG. O rastreamento deve iniciar preferencialmente pela medida de albumina em amostra isolada de urina (primeira da manhã ou casual) em função da acurácia diagnóstica e facilidade desse tipo de coleta. Pode ser medido o índice albumina-creatinina ou apenas a concentração de albumina. A vantagem da utilização da concentração da albumina é um menor custo sem perda de acurácia diagnóstica quando comparada com o índice.
Resposta correta, letra A.