Dica do autor: O propofol é uma medicação ideal para indução anestésica em asmáticos e em pacientes com DPOC, pois induz broncodilatação (inibição do broncoespasmo causado pelo parassimpático), além de reduzir a resistência das vias aéreas em fumantes.

Os efeitos cardiovasculares incluem redução da pressão arterial durante a indução anestésica – uma dose inicial de 2-2,5 mg/kg promove uma queda na pressão arterial sistólica de 25-40% – e diminuição dos seguintes parâmetros: débito cardíaco, índice de volume sistólico, índice de trabalho sistólico do ventrículo esquerdo e resistência vascular periférica.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O propofol é, majoritariamente, mas não exclusivamente, metabolizado por conjugação hepática.

Alternativa B: CORRETA. Conforme dica do autor.

Alternativa C: INCORRETA. É uma medicação ideal nesses casos.

Alternativa D: INCORRETA. Uma quantidade mínima de propofol inalterado é excretada pelo rim. Uma pequena quantidade pode também ser excretada inalterada nas fezes. A maior parte do propofol é eliminada do corpo após ser convertida em conjugados sulfatos e glucuronídeos, que são solúveis em água e excretados na urina.

Alternativa E: INCORRETA. Ele inibe as alterações hemodinâmicas durante a intubação orotraqueal.

Resposta: Alternativa B.