Dica do autor: Na atenção básica, o médico tem papel central na identificação, diagnóstico, manejo clínico e na vigilância de agravos relacionados ao trabalho. O pulo do gato é entender que o cuidado médico inclui tanto a assistência individual (anamese ocupacional direcionada, exame clínico, solicitação de exames complementares e condutas terapêuticas) quanto a participação em ações coletivas: educação em saúde, orientação para redução de riscos, notificação de casos e articulação com serviços especializados. Já as grandes intervenções estruturais — como programas de higiene ocupacional que envolvem avaliação técnica do ambiente, projeto de controle de agentes, medidas de engenharia e fiscalização — são atribuições de equipes e profissionais com formação técnica específica (engenharia de segurança, medicina do trabalho em nível programático, técnicos e órgãos fiscalizadores). O médico atua como articulador e referenciador, não como executor principal desses programas de engenharia.

Alternativa A: CORRETA. "Planejar e executar um programa de melhoria das condições higiênicas do trabalho" é, no contexto da rede básica, uma atribuição de equipes e profissionais técnicos especializados em higiene e segurança do trabalho; o clínico na atenção básica deve identificar riscos, aconselhar, notificar e encaminhar, podendo colaborar tecnicamente e participar do planejamento, mas não é o responsável por planejar e executar programas de controle ambiental e medidas de engenharia no ambiente laboral.

Alternativa B: INCORRETA. Prover assistência médica ao trabalhador com suspeita de agravo relacionado ao trabalho é função típica do médico da atenção básica: inclui acolhimento, exame, investigação da relação com o trabalho, conduta terapêutica, acompanhamento e articulação para vigilância e reabilitação quando necessário.

Alternativa C: INCORRETA. Realizar entrevista laboral e análise clínica para estabelecer relação entre o trabalho e o agravo é habilidade essencial do médico: a anamnese ocupacional bem feita (descrição de tarefas, agentes, intensidade/tempo de exposição e temporalidade) e a correlação clínica-laboratorial são fundamentais para definir nexo causal e orientar medidas individuais e coletivas.

Alternativa D: INCORRETA. Colaborar e participar de atividades educativas com trabalhadores, entidades sindicais e empresas também faz parte do papel do médico na atenção primária: a promoção da saúde no trabalho e a educação em segurança são estratégias chaves para prevenção e devem envolver o médico junto às equipes de saúde e parceiros locais.

Resposta: Alternativa A