Dica do autor: Na fase secretora do ciclo menstrual, que ocorre após a ovulação, o protagonista é a progesterona produzida pelo corpo lúteo. Esse hormônio transforma o endométrio proliferativo em um ambiente favorável à implantação: as glândulas ficam tortuosas e dilatadas, passam a secretar glicoproteínas e glicogênio; o estroma torna-se edemaciado e inicia o processo de decidualização; e as artérias espiraladas se tornam mais tortuosas e proeminentes, aumentando o suprimento sanguíneo local. Em poucas palavras, se você bater o olho numa lâmina e vir glândulas dilatadas com estroma edemaciado e artérias espiraladas, o pulo do gato é lembrar de progesterona — é ela que “liga” o fenótipo secretor.

Alternativa A: INCORRETA. Estrogênio é o hormônio dominante na fase proliferativa do ciclo. Ele provoca espessamento do endométrio, com glândulas mais retilíneas, mitoses frequentes e estroma menos edemaciado. Logo, as alterações descritas na questão (glândulas dilatadas, estroma edemaciado e artérias espiraladas proeminentes) não são típicas da ação estrogênica isolada.

Alternativa B: CORRETA. Progesterona é o hormônio responsável pelas mudanças secretoras após a ovulação: induz secreção glandular, edema estromal e decidualização inicial, além de promover o desenvolvimento e tortuosidade das artérias espiraladas. Essas alterações preparam o endométrio para possível implantação e são a marca da fase secretora.

Alternativa C: INCORRETA. O LH (hormônio luteinizante) tem papel crucial no pico ovulatório e na formação do corpo lúteo, que por sua vez produz progesterona. Porém, o LH não é o agente direto que provoca as alterações morfológicas secretoras no endométrio — esse efeito é mediado pela progesterona produzida pelo corpo lúteo.

Alternativa D: INCORRETA. O FSH estimula o crescimento folicular e a produção de estrogênio pelos folículos na fase folicular. Assim como o estrogênio, o FSH está ligado à fase proliferativa do endométrio e não às características secretoras descritas na questão.

Resposta: Alternativa B